Upravit stránku

Krevní tlak a jeho rizika

Krevní tlak (TK) je tlak, kterým působí krev na stěnu cévy, kterou protéká. Je vytvářen působením srdce jako krevní pumpy. Běžně se tlakem míní hodnota tepenná, měřená v oblasti paže nebo předloktí. Tlak se mění v závislosti na čase. Nejvyšší hodnota je naměřena v období kontrakce levé srdeční komory (systolický tlak) a nejnižší hodnoty jsou ve fázi plnění srdečních komor (diastolický tlak). Tlak během dne běžně kolísá, např. v závislosti na fyzické aktivitě, emocích nebo i příjmu jídla.

Tlak je možno měřit doma nejlépe pomocí digitálního tlakoměru, přesnější jsou přístroje s manžetou, která se přikládá na horní část předloktí. Normální hodnoty TK jsou méně než 140/85 torrů. S věkem TK obvykle stoupá a lidé nad 50 let ho mají v 50% zvýšený. Vysoký krevní tlak, je nebezpečným faktorem pro nemoci oběhového systému. Hlavním jeho rizikem je skutečnost, že je často nepoznán. Mladí lidé mohou mít hypertenzi při tzv. hyperkinetické cirkulaci, kdy je v těle nadbytek katecholaminů. K normalizaci dostačuje lék, který urychlenou srdeční akcí zpomalí (betalyticum). Závažnější jsou stavy, kdy je např. zúžená ledvinná tepna a omezený průtok krve ledvinou vede k tzv. renovaskulární hypertenzi, při které je zvýšen především diastolický tlak. U starších lidí velké tepny ztrácejí svou pružnost a při zvýšeném proudu krve se hůře rozpínají. Jedná se o systolickou hypertenzi ze „ztráty pružníku“. Tato hypertenze je medikamentosně špatně ovlivnitelná. Jen velmi malá část lidí má vysoký TK při endokrinním onemocnění,kdy je porucha tvorby hormonů v nadledvinách. V naprosté většině je však příčina hypertenze multifaktoriální, při které se uplatňuje nezdravý životní styl a dietní chyby s příjmem vysokokalorické stravy, která obsahuje nadbytek kuchyňské soli. Především v prevenci hypertenze může člověk udělat hodně sám. Znamená to nekouřit, kontrolovat hmotnost, vhodně se stravovat, omezit v jídelníčku sůl a zvýšit fyzickou aktivitu.

Menší část zvláště mladých lidí má krevní tlak nízký. Je to tehdy, když jsou hodnoty TK krve dlouhodobě pod 100/65 torrů. Průvodním jevem nízkého tlaku jsou závratě (mohou být ale stejně při TK vysokém), pocení a sklon k mdlobám, zvláště při sníženém příjmu tekutin a dlouhém stání. Nižší hodnoty TK u jinak zdravých lidí obvykle nemají jiná rizika. Nežádoucím poklesům lze zabránit dobrým pitným režimem, vyšším příjmem kuchyňské soli ve stravě a rovněž nápoji s obsahem kofeinu. doc.

MUDr. Jan Kábrt, CSC.